Você provavelmente já ouviu falar de Ozempic ou Wegovy. Esses são os medicamentos injetáveis que se tornaram nomes conhecidos para perda de peso e diabetes.
Agora, pesquisadores estão investigando se esses medicamentos conhecidos como agonistas de GLP-1 ou medicamentos GLP-1 poderiam tratar desde câncer e doenças cerebrais até depressão , dependência e endometriose.
Algumas descobertas são genuinamente empolgantes. Outras estão sendo supervalorizadas. Veja o que a ciência realmente diz.
Primeiro, como esses medicamentos funcionam?
O GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1) é um hormônio que seu intestino libera naturalmente após comer. Ele diz ao pâncreas para produzir insulina e sinaliza ao cérebro que você está satisfeito. Esses medicamentos imitam esse hormônio.
Mas os receptores de GLP-1 não estão apenas no intestino. Eles são encontrados no coração, rins, fígado e cérebro. É isso que faz os cientistas pensarem que esses medicamentos podem fazer muito mais do que controlar o peso.
Onde as evidências já são sólidas
Além do diabetes e da obesidade, os medicamentos GLP-1 agora obtiveram aprovação regulatória em várias novas áreas.
Um estudo com mais de 17 mil pessoas descobriu que a semaglutida (o princípio ativo do Ozempic/Wegovy) reduziu o risco de infartos e AVCs graves em 20%, mesmo em pessoas sem diabetes.
Em um estudo com quase 1.200 pacientes, a semaglutida superou o placebo no tratamento de um tipo de doença hepática avançada .
A tirzepatida (princípio ativo do Mounjaro) também demonstrou reduzir significativamente a gravidade da apneia do sono, principalmente porque a perda de peso diminui a pressão sobre as vias aéreas.
GLP-1 e câncer: promissor, mas sem evidências de ensaios clínicos
A obesidade é um fator de risco para pelo menos 13 tipos de câncer, então reduzir o peso usando medicamentos GLP-1 também pode limitar o risco de câncer. Isso foi demonstrado em um estudo com 86.000 adultos com obesidade. Descobriu-se que usuários de GLP-1 tiveram um risco 17% menor de câncer.
Novos dados sugerem que usuários de GLP-1 também tinham menor probabilidade de ver o câncer se espalhar para outros órgãos, mas esse trabalho ainda precisa ser verificado por outros pesquisadores. Os efeitos anti-inflamatórios desses medicamentos, que parecem funcionar independentemente da perda de peso, podem estar desempenhando um papel.
No entanto, ainda não houve ensaios clínicos bem controlados que estabeleçam a ligação entre medicamentos GLP-1 e prevenção do câncer.
Endometriose: sinais iniciais, mas promissores
A endometriose afeta aproximadamente uma em cada dez mulheres em idade reprodutiva. É quando um tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora dele.
Como os receptores de GLP-1 também estão presentes no tecido reprodutivo, esses medicamentos mostraram potencial na melhora dos sintomas , com uma pesquisa com 161 mulheres apoiando isso.
Mas, semelhante ao câncer, não há ensaios randomizados em humanos.
Dependência e tabagismo
Os receptores de GLP-1 estão concentrados nas vias de recompensa do cérebro. Esses mesmos circuitos impulsionam os desejos por álcool, nicotina e drogas.
Uma análise de mais de 1,3 milhão de pessoas descobriu que usuários de GLP-1 tiveram taxas significativamente menores de overdose de opioides e intoxicação alcoólica.
Um ensaio randomizado descobriu que a semaglutida reduziu o consumo de álcool em pessoas com transtorno por uso de álcool.
Estudos iniciais para parar de fumar também são encorajadores.
É aqui que a história fica genuinamente complicada.
Existem razões biológicas reais pelas quais os medicamentos GLP-1 poderiam ajudar com neurodegeneração e problemas de saúde mental. Eles reduzem a inflamação cerebral, interagem com a dopamina (o químico da motivação do cérebro) e apoiam o eixo intestino-cérebro (a rede de comunicação que transporta sinais de e para o intestino e o cérebro).
No entanto, as evidências clínicas atuais são conflitantes.
Para a doença de Alzheimer, pesquisadores deram a 204 participantes com doença leve a moderada liraglutida (um GLP-1 anterior ao Ozempic) e mediram quanta massa cerebral eles perderam. Aqueles que tomaram o medicamento mostraram significativamente menos encolhimento em regiões cerebrais importantes, incluindo o lobo temporal e a massa cinzenta geral.
No entanto, um grande ensaio de fase 3 com semaglutida oral descobriu que ela não foi eficaz em retardar a progressão clínica da doença.
Da mesma forma, a exenatida (outro GLP-1 anterior) não mostrou evidências de modificação da doença em um ensaio de fase 3 para doença de Parkinson.
Para saúde mental, as evidências atuais também são mistas. Meta-análises e grandes estudos de coorte mostram reduções significativas nos escores de depressão e ansiedade entre usuários de GLP-1.
Mas um estudo observacional separado descobriu que pessoas usando esses medicamentos tinham quase o dobro do risco de depressão maior.
Outro artigo descobriu que pessoas com tendência genétic…
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