Alzheimerjeva demenca: kaj lahko nove terapije resnično naredijo

Uvedba dveh novih zdravil za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni - lekanemaba in donanemaba - je zaznamovala pomemben premik v pristopu k zdravljenju tega nevrodegenerativnega stanja.

Michaela Defrancesco, podpredsednica Avstrijske Alzheimerjeve družbe in specialistka za demenco, je rekla, da ta nova zdravila pomenijo "korak v novo dobo" pri zdravljenju Alzheimerjeve bolezni.

Lecanemab in Donanemab delujejo tako, da ciljajo na amiloid-beta ploščice, ki so značilne značilnosti patologije Alzheimerjeve bolezni. V kliničnih preskušanjih, ki so trajala 18 mesecev, so ta zdravila pokazala nekaj uspeha pri upočasnjevanju napredovanja bolezni. Bolniki, ki so jih zdravili, so imeli zamude pri poslabšanju simptomov v primerjavi s tistimi, ki niso prejeli terapije.

Sascha Alexander Dichter, višji medicinski direktor za nevroznanosti pri Lilly v Nemčiji, je to oceno izpodbijal. Pojasnil je, da je Cochranejeva analiza združila podatke iz vseh snovi, vključno s tistimi, ki niso učinkovito odstranili amiloidnih plošč in tako niso uspeli zagotoviti regulativne odobritve. Po besedah Dichterja je bila učinkovitost odobrenih zdravil očitna v rezultatih, opaženih med udeleženci, katerih ravni amiloida so se znatno znižale.

Na primer, Donanemab je zmanjšal tveganje za poslabšanje v hudo demenco v 18 mesecih za skoraj polovico. Ta zamuda je ključnega pomena, saj pomaga pri ohranjanju neodvisnosti bolnikov za daljša obdobja.

Poleg tega se pojavljajo dokazi, da se odlog v napredovanju bolezni sčasoma še naprej podaljšuje tako pri lecanemabu kot pri donanemabu. Medtem ko neposredne primerjave s placebom niso več možne zaradi zasnove preskušanj, zunanje kontrolne skupine kažejo, da bi koristi lahko bile bistvenejše, kot se je sprva mislilo.

Kljub temu je poudaril, da so te nove terapije prvi velik napredek v desetletjih raziskav Alzheimerjeve bolezni, saj s temi zdravili, ki obravnavajo enega od temeljnih vzrokov bolezni in jo uspešno zdravijo, prinašajo upanje za prihodnji razvoj na tem področju.