Le Conseil sud-africain du sida (SANAC) a mis l'accent sur trois domaines critiques pour renforcer ses efforts contre l'épidémie de VIH/SIDA malgré un important manque de financement. Lors d'un briefing au Conseil national des provinces mercredi, SANAC a décrit ses domaines stratégiques visant à lutter contre la crise en cours. Ceux-ci comprenaient la mise en place d'une autorité de coordination nationale et provinciale unifiée, la mise en œuvre d'un ensemble cohérent de plans stratégiques et la création d'un système normalisé de surveillance et d'évaluation.
La SANAC a identifié des facteurs clés contribuant à la propagation du VIH et des infections sexuellement transmissibles (IST), en particulier chez les personnes âgées de 13 à 50 ans. Des provinces telles que le KwaZulu-Natal, le Mpumalanga, l'État libre et le Cap oriental ont été notées pour leurs taux de prévalence élevés de personnes vivant avec le VIH. De plus, le conseil a souligné le rôle de la grossesse chez les adolescentes en tant que moteur majeur des infections à double VIH et IST. Pour relever ces défis, la SANAC a proposé des stratégies axées sur la prévention des grossesses chez les adolescentes et l'intégration de mesures préventives dans plusieurs secteurs.
Xulu a souligné la nécessité d'une approche globale et multisectorielle qui combine des interventions biomédicales, comportementales et structurelles pour lutter contre le VIH, la tuberculose, les ITS et les grossesses chez les adolescentes. Elle a préconisé un effort coordonné impliquant les agences gouvernementales, le secteur privé et les organisations de la société civile pour assurer une mise en œuvre efficace des stratégies de prévention. En outre, elle a souligné l'importance de renforcer les structures locales au sein des conseils nationaux et provinciaux pour traduire les stratégies générales en initiatives locales exploitables.
Le conseil a également abordé la concentration du fardeau de la maladie et s'est demandé si les efforts de prévention actuels étaient adéquatement intégrés. Xulu a souligné la nécessité d'un soutien financier accru pour SANAC afin d'améliorer son efficacité. Actuellement, les besoins budgétaires annuels de SANAC s'élèvent à 84 millions de rands, avec un financement provenant principalement du ministère national de la Santé et du ministère du Développement social. Cependant, pour l'exercice 2026/2027, seulement 50 millions de rands, soit environ 60% du montant requis, ont été alloués, obligeant l'organisation à rechercher un financement supplémentaire auprès de donateurs externes.
5% de toutes les personnes vivant avec le VIH dans le monde, avec environ 8 millions d'individus affectés. Parmi ceux-ci, environ 83% reçoivent un traitement antirétroviral (TAR), ce qui indique des progrès substantiels dans l'accès au traitement. 2% de la charge régionale totale. Xulu a noté que la baisse des taux d'infection suggère des résultats positifs des programmes de prévention, du TAR et des initiatives de changement de comportement. SANAC a rapporté que 6 600 enfants ont été nouvellement infectés par le VIH en 2024. Des préoccupations ont été soulevées concernant l'augmentation du nombre de nouvelles infections, en particulier dans les provinces du Cap oriental, de l'État libre, de Mpumalanga et de Limpopo.
Les données ont montré une augmentation des accouchements chez les femmes âgées de 10 à 19 ans, avec 117 195 filles de ce groupe d'âge qui ont accouché au cours de la période 2024-2025. Les provinces telles que le Cap oriental, le Cap du Nord, le KwaZulu-Natal, le Mpumalanga et le Nord-Ouest avaient des taux d'accouchements supérieurs à la moyenne pour les jeunes femmes. À l'inverse, l'État libre, le Cap occidental et le Gauteng ont enregistré des taux inférieurs à la moyenne nationale. Xulu a souligné le besoin urgent d'une réponse statutaire pour lutter contre les grossesses chez les adolescentes, soulignant l'importance d'un financement cohérent et fiable pour les réseaux de la société civile de SANAC pour soutenir les structures démocratiques et la surveillance communautaire.
Elle a réitéré que l'Afrique du Sud utilise une stratégie de prévention à multiples facettes qui intègre des interventions biomédicales, comportementales et structurelles pour lutter contre le VIH, la tuberculose, les IST et les grossesses non désirées.
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