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209 kg y un programa de pérdida de peso: Cómo se preparó a un paciente "obeso" para la cirugía en AIIMS Delhi
India🩺 Saludhace 16 d

209 kg y un programa de pérdida de peso: Cómo se preparó a un paciente "obeso" para la cirugía en AIIMS Delhi

Los médicos del AIIMS de Delhi realizaron con éxito una compleja cirugía bariátrica en un hombre de 32 años que pesaba 209 kg. El paciente, que sufría de obesidad severa y múltiples complicaciones de salud que incluían hipertensión, prediabetes y apnea del sueño, requería una extensa preparación antes de la operación. Debido a su tamaño, no podía ser colocado con seguridad en una mesa de operaciones estándar, y sus niveles de oxígeno eran demasiado bajos para los procedimientos estándar. Para abordar estos problemas, los médicos implementaron una dieta muy baja en calorías (VLCD) de 32 días, terapia respiratoria y otras intervenciones. Esto ayudó a reducir su peso a 172 kg y su circunferencia abdominal a 178 cm, lo que hizo factible la cirugía. Un equipo multidisciplinario de especialistas trabajó en conjunto para estabilizar su condición y prepararlo para la operación.

Un hombre de 32 años de Karawal Nagar, Delhi, con un peso de 209 kg, se sometió a una exitosa cirugía bariátrica en el Instituto de Ciencias Médicas de la India (AIIMS) en Nueva Delhi. La operación, que tuvo lugar el 24 de julio, marcó un hito crítico en el tratamiento de pacientes con obesidad severa, demostrando cómo un enfoque multidisciplinario puede preparar a tales individuos para procedimientos que salvan vidas. Al comienzo de su tratamiento, el paciente tenía un índice de masa corporal (IMC) de 64, lo que indica una obesidad severa. En el transcurso de aproximadamente un mes, su peso aumentó a 209 kg, lo que elevó su IMC a 74 y expandió su circunferencia abdominal a 198 cm.

Estas mediciones le hicieron imposible acostarse de forma segura en una mesa de operaciones estándar, lo que supuso un desafío significativo para el equipo quirúrgico. Además, el paciente sufría de varias comorbilidades, incluida hipertensión, prediabetes, apnea obstructiva del sueño severa, depresión, dislipidemia, enfermedad de reflujo gastroesofágico y dolor bilateral en la rodilla. Su condición empeoró hasta el punto de que no pudo mantener niveles adecuados de saturación de oxígeno incluso mientras usaba terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP). Para abordar estos desafíos, el equipo médico inició un plan de optimización preoperatorio integral.

El paciente fue sometido a una dieta muy baja en calorías (VLCD) durante 32 días, junto con fisioterapia respiratoria, medidas de control de infecciones y asesoramiento nutricional. Durante este período, estuvo bajo el cuidado de un equipo multidisciplinario compuesto por fisioterapeutas, intensivistas, psiquiatras, nutricionistas, cirujanos bariátricos, pulmonólogos y anestesiólogos. Como resultado de esta intervención intensiva, su peso cayó de 209 kg a 172 kg, y su circunferencia abdominal disminuyó de 198 cm a 178 cm. Esta reducción resultó crucial, lo que permitió una posición segura durante la cirugía y la mejora de su función respiratoria.

El día de la operación, el paciente fue preparado para un bypass gástrico laparoscópico de una anastomosis (OAGB). El procedimiento duró dos horas y diez minutos y se realizó sin encontrar complicaciones importantes. Después de la cirugía, el paciente continuó mostrando mejoría, con nuevas reducciones en su circunferencia abdominal. El resultado subraya la importancia de un enfoque estructurado y multidisciplinario en el manejo de casos de super-super obesidad, especialmente cuando los pacientes requieren apoyo CPAP a largo plazo y se han sometido a una traqueotomía. Este caso destaca el potencial de las intervenciones médicas avanzadas para superar obstáculos aparentemente insuperables.

Al combinar el manejo dietético, la estabilización respiratoria y una cuidadosa planificación quirúrgica, el equipo de AIIMS transformó con éxito a un paciente inoperable en un candidato viable para la cirugía bariátrica. El progreso del paciente sirve como un testimonio del poder de la atención médica colaborativa para abordar condiciones de salud complejas.

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209 kg y un programa de pérdida de peso: Cómo se preparó a un paciente "obeso" para la cirugía en AIIMS Delhi

Los médicos del AIIMS de Delhi realizaron con éxito una compleja cirugía bariátrica en un hombre de 32 años que pesaba 209 kg. El paciente, que sufría de obesidad severa y múltiples complicaciones de salud que incluían hipertensión, prediabetes y apnea del sueño, requería una extensa preparación antes de la operación. Debido a su tamaño, no podía ser colocado con seguridad en una mesa de operaciones estándar, y sus niveles de oxígeno eran demasiado bajos para los procedimientos estándar. Para abordar estos problemas, los médicos implementaron una dieta muy baja en calorías (VLCD) de 32 días, terapia respiratoria y otras intervenciones. Esto ayudó a reducir su peso a 172 kg y su circunferencia abdominal a 178 cm, lo que hizo factible la cirugía. Un equipo multidisciplinario de especialistas trabajó en conjunto para estabilizar su condición y prepararlo para la operación.

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