Njemački zdravstveni sustav suočava se s sve većim pritiskom nakon nedavnih mjera štednje koje je usvojio Bundestag, a upravitelji bolnica upozoravaju da bi pacijenti mogli postati krajnji gubitnici. Reforme, čiji je cilj stabiliziranje doprinosa zakonskog zdravstvenog osiguranja, izazvale su zabrinutost zbog financijske održivosti, osobito za neprofitne bolnice. Alexandra Weizel, izvršna direktorica Sankt-Katharinen-Krankenhaus u Frankfurtu, pridružila se peticiji koju je potpisalo 244 katoličke bolnice širom zemlje pod sloganom Krankenhaus, Lichter aus (bolnica, svjetla van). Kampanja upozorava na strašne posljedice novog zakonodavstva i poziva na temeljnu reviziju zakona.
Prema Weizelu, neprofitne bolnice, od kojih mnoge upravljaju vjerski redovi, fondacije ili dobrotvorne organizacije, posebno su ranjive jer nemaju izravnu potporu savezne ili državne vlade, općina ili velikih korporacija. Za razliku od javnih bolnica poput klinike Höchst koju podržava grad Frankfurt ili univerzitetske bolnice Frankfurt koju podržava država, ove se institucije moraju u potpunosti oslanjati na vlastite tokove prihoda.
Ova situacija ostavila je mnoge bolnice u financijskim poteškoćama, a dvije trećine svih njemačkih klinika navodno rade u deficitu. Weizel pripisuje ovu krizu strukturnim pitanjima unutar zdravstvenog sustava. Na primjer, zakonski minimalni zahtjevi za osobljem sve više otežavaju bolnicama pokrivanje rastućih troškova rada. Dok je Sankt-Katharinen-Krankenhaus vezan za kolektivne pregovaračke ugovore, povećanje plaća propisano ovim ugovorima bit će samo djelomično nadoknadjeno u okviru novog paketa štednje. Kao rezultat, bolnica će morati pokriti dio plaća svojih zaposlenika iz unutarnjih fondova, što dodatno opterećuje već tijesne proračune.
Sve veći broj bolnica s financijskim problemima također se koristio za opravdavanje tvrdnji o prekomjernoj ponudi medicinskih ustanova, osobito u velikim gradovima. Weizel se prisjeća intenzivnih ljetnih tjedana u lipnju kada su se bolnice u Frankfurtu suočile s neviđenim prilivom pacijenata povezanih s toplinom. Kada su postelji za hitne slučajeve bili potpuno zauzeti, neke bolnice su se morale povući iz sustava isporuke hitne pomoći, što znači da se hitne pomoći nisu zaustavile tamo. Unatoč tome, gradsko vatrogasno odjeljenje i dalje je moralo dodijeliti pacijente preopterećenim bolnicama. "Sjećam se da je osoblje plakalo od frustracije", rekao je Weizel.
Zatvaranje urgencijskog odjela u bolnici Sachsenhausen tijekom ovog razdoblja istaknulo je ozbiljnost situacije. Stalne promjene zakona o reformama dodatno su komplicirale stvari za voditelje bolnica. Pravila o dokumentaciji, postupcima naplate računa, sadržaju obuke i dodatnim kvalifikacijama nametnutim osoblju često se revidiraju u sredini procesa. Ove smjene stvaraju neizvjesnost i povećavaju administrativni teret, što otežava bolnicama planiranje i djelovanje učinkovito.
Unatoč tim kritikama, Weizel i Thomas Anderson, novoimenovani šef sestrinskog odjela u Sankt-Katharinen-Krankenhaus, podržavaju jedan aspekt bolničke reforme, konsolidaciju određenih operacija u specijalizirane centre za liječenje.
S obzirom na sve veće financijske ograničenja i sve veći operativni pritisak, dugoročna održivost zdravstvenog sustava i njegova sposobnost da jednako služi svim građanima su pod istragom.
★
Neka vijesti ostanu poštene.
ObjectiveNews financiraju čitatelji i bez oglasa je – pristranost vam pokazujemo, ne skrivamo. Podržite neovisno novinarstvo za 5 €/mjesec.
Postani podupiratelj
Germany
