V Česku se objevila revoluční forma léčby nádorů – CAR-T terapie, která má účinnost až 99 %. Tato metoda, která patří mezi genové léčby, se stala v červnu součástí péče pro pacienty v Evropské unii. V Česku je k dispozici všech šest typů této terapie, což znamená, že země se postupuje velmi rychle. Lékaři označili tuto léčbu jako „unikátní“, což naznačuje, že se jedná o významný pokrok v medicíně.
CAR-T terapie spočívá v tom, že se z pacientovy vlastní imunitního systému izolují buňky, které jsou schopné bojovat proti nádoru. Tyto buňky se pak v laboratoři „přeprogramují“ tak, aby mohly identifikovat a zničit nádorové buňky. Po úpravě se buňky vracejí zpět do těla pacienta. Tato metoda je jednorázová, což zvyšuje kvalitu života pacientů, protože znamená, že nemusí být podrobeno opakovaným léčbám. Profesor onkologie Roman Hájek, přednosta Kliniky hematoonkologie FN Ostrava, vyzdvihuje, že tento přístup zvyšuje kvalitu života pacientů.
Terapie je primárně určena pro dospělé s mnohočetným myelomem, závažnou formou rakoviny kostní dřeně, u kterých nezabrala alespoň jedna předchozí léčba. V Česku ji zatím dostal jeden pacient VZP, na hodnocení efektu je ale ještě brzy. Náklady na léčbu jednoho pacienta se pohybují kolem 11 milionů korun. VZP ČR nedává detailní informace o konkrétních nákladech, protože je ovlivněna obchodními podmínkami, které jsou tajemstvím držitele rozhodnutí o registraci.
V onkologii se tato metoda úspěšně používá už několik let, pojišťovny ji hradí od roku 2019. Teď se vědci pokoušejí o další posun. Stejnou technologii, ale naprogramovanou na jiný cíl, letos poprvé podali i prvnímu českému pacientovi s těžkým autoimunitním onemocněním. Experimentální léčbu testují lékaři z Ústavu hematologie a krevní transfuze (ÚHKT) ve spolupráci s Revmatologickým ústavem. Přednosta klinického úseku ÚHKT Jan Vydra vyzdvihuje, že tato léčba má potenciál zásadně změnit terapeutický přístup u pacientů, u nichž dosavadní možnosti selhávají.
Léčba CAR-T buňkami umožní jednorázové a velmi účinné odstranění B-lymfocytů, které způsobují onemocnění. Lékaři pracují s pacienty s revmatologickými onemocněními, konkrétně systémovým lupusem, idiopatickou zánětlivou myopatií, systémovou sklerózou a revmatoidní artritidou. Na hodnocení přínosů je podle Jana Vydry ještě brzy. „Jde v současnosti o léčbu experimentální a na dlouhodobé výsledky, potvrzení bezpečnosti a účinnosti si budeme muset počkat,“ zdůrazňuje.
V této fázi výzkumu může být léčba nabídnuta jen těm, u kterých selhala léčba standardní anebo tam, kde žádná účinná léčba není. „V první řadě je nutné, aby proběhly všechny fáze klinického výzkumu, během kterého se zhodnotí, zda je léčba skutečně dlouhodobě bezpečná a účinná. To bude trvat několik let,“ odhaduje lékař. Výzkum se zabývá i využitím buněk od cizích dárců, což je složitější proces kvůli nutnosti překonat imunologickou bariéru mezi dvěma odlišnými jedinci.
★
Keep the news honest.
ObjectiveNews is reader-funded and ad-free — we show you the bias instead of hiding it. Support independent journalism for €5/month.
Become a Supporter