"Fettleibigkeitsparadoxon": Eine Studie stellt fest, dass allgemeine Gesundheitsindikatoren für ältere Menschen irreführend sein könnten

Eine aktuelle Studie hat die herkömmliche Weisheit über den Body-Mass-Index (BMI) als Gesundheitsindikator für ältere Erwachsene in Frage gestellt und ergab, dass ein "normaler" BMI nicht immer ein geringeres Sterblichkeitsrisiko widerspiegelt. Die Forscher fanden heraus, dass Faktoren wie Taillenumfang, Muskelmasse und allgemeine Gesundheit neben dem BMI berücksichtigt werden sollten, um Gesundheitsrisiken bei Personen ab 65 Jahren besser zu bewerten. Dieser Befund legt nahe, dass die traditionelle Abhängigkeit von BMI allein irreführend sein könnte, insbesondere bei der Bewertung des Gesundheitszustands älterer Bevölkerungen.

Die Forscher untersuchten, wie unterschiedliche BMI-Kategorien mit der Sterblichkeitsrate korrelieren. Sie fanden heraus, dass Übergewicht mit einem signifikant niedrigeren Sterblichkeitsrisiko verbunden war, verglichen mit denen mit einem normalen BMI, insbesondere bei Männern. Zum Beispiel hatten Männer, die als übergewichtig eingestuft wurden, ein 46 Prozent niedrigeres Sterblichkeitsrisiko als Männer mit einem normalen BMI.

Frauen mit Übergewicht hatten ein um 27 Prozent geringeres Sterblichkeitsrisiko als Frauen mit einem normalen BMI, aber das reduzierte Risiko für Frauen mit Fettleibigkeit der Klasse I oder II war statistisch nicht signifikant. Diese Diskrepanz hebt potenzielle Geschlechterunterschiede in Bezug auf die Beziehung des BMI zu den Sterblichkeitsergebnissen hervor. Der Taillenumfang erschien jedoch als ein konsistenter Prädiktor für das Sterblichkeitsrisiko bei beiden Geschlechtern. Personen mit einer Taillenmessung von mehr als 40 Zoll (102 cm) für Männer oder 35 Zoll (89 cm) für Frauen standen unabhängig von ihrer BMI-Klassifizierung vor einem um 24 Prozent höheren Sterblichkeitsrisiko. Die Forscher betonten, dass diese Ergebnisse nicht implizieren, dass Fettleibigkeit vorteilhaft oder schützend ist.

Vielmehr unterstreichen sie die Einschränkungen der Verwendung des BMI als alleinige Determinante des Gesundheitszustands. BMI-Berechnungen beruhen ausschließlich auf Körpergröße und Gewicht und unterscheiden nicht zwischen Muskel- und Fettmasse. Folglich können Personen mit einem normalen BMI, aber erhöhtem Bauchfett, das oft mit dem metabolischen Syndrom verbunden ist, immer noch erhöhten Gesundheitsrisiken ausgesetzt sein. Dr. Bryan Blissmer, einer der Co-Autoren der Studie von der University of Rhode Island, stellte fest, dass die Kombination von BMI mit anderen Metriken wie dem Taillenumfang einen umfassenderen Überblick über die Gesundheitsrisiken bei älteren Erwachsenen bietet.

Er schlug vor, dass dieser integrierte Ansatz die Mortalitätsrisikobeurteilungen verbessern und effektivere klinische Entscheidungen treffen könnte. Laut der Studie zeigten Personen mit einem normalen BMI, aber großen Taillenmessungen, höhere Sterblichkeitsrisiken, Männer um 33 Prozent und Frauen um 23 Prozent, was darauf hindeutet, dass der BMI allein zugrunde liegende Gesundheitsprobleme verbergen könnte.

Diese Ergebnisse stellen die universelle Anwendbarkeit des BMI als Gesundheitsindikator in Frage, insbesondere für ältere Bevölkerungsgruppen, deren Körperzusammensetzung sich erheblich von der jüngeren unterscheidet.