Die Krise in der Notaufnahme verschlimmert sich im Sommer. Riccardi (Simeu): "Es fehlen fast 7.000 Ärzte".

Die Sommerkrise in den Notaufnahmen hat sich verschärft, mit fast 7.000 Ärzten, die in der Hauptsaison in den italienischen Notaufnahmen fehlen. Alessandro Riccardi, Präsident der Simeu (Italienische Gesellschaft für Notfall- und Notfallmedizin) und Direktor der Notaufnahme im Santa Corona Hospital in Pietra Ligure, hob die Schwere der Situation hervor. Er erklärte, dass der Mangel an medizinischem Personal kritisch ist, insbesondere während der Hitzewellenmonate, in denen der Zustrom von Patienten deutlich zunimmt. Der Mangel an Personal, kombiniert mit obligatorischen Urlaubszeiten für Gesundheitspersonal, verschärft die Belastung der bereits überlasteten Systeme.

Das Problem ist besonders akut in den großen Städten und Touristengebieten, die während der Sommermonate einen Bevölkerungsanstieg erfahren. Diese Regionen halten trotz der gestiegenen Nachfrage die gleiche Anzahl von Mitarbeitern und Einrichtungen bei. Mit der Ankunft der jährlichen Ferien für Ärzte und Krankenschwestern werden die bestehenden Herausforderungen noch deutlicher. Um dies zu bewältigen, verlassen sich Krankenhäuser zunehmend auf Zeitarbeiter, die oft als "Gettonisti" bezeichnet werden, um Schichten abzudecken. Diese Maßnahmen bleiben jedoch eher eine vorübergehende Lösung als eine langfristige Lösung. Riccardi betonte, dass sich die Situation ohne Strukturreformen, die den wirtschaftlichen Schutz und die Arbeitsbedingungen angehen, nicht verbessern wird.

Er wies darauf hin, dass die Vergütungsunterschiede für diejenigen, die in Notfalldiensten arbeiten, noch nicht ausreichend behoben wurden. Darüber hinaus wird gefordert, die körperlich anspruchsvolle Art des Jobs und zusätzliche Ruhezeiten für Notfall- und Notfallpflegefachleute anzuerkennen. Ohne solche Änderungen, warnte er, wird die Attraktivität des öffentlichen Sektors als Karriereweg trotz seiner starken Schutzmaßnahmen weiter sinken. Laut Daten von Simeu, die bis 2026 aktualisiert wurden, fehlen derzeit landesweit etwa 5.000 Notfall- und Notfallärzte. In den Sommermonaten steigt diese Zahl auf rund 6.000 und erreichte im August einen Höchststand von fast 7.000.

Ähnliche Mängel betreffen das Pflegepersonal, das häufig Überstunden, Doppelschichten und verpasste Pausen zur Bewältigung der Arbeitsbelastung in Anspruch nimmt. Die Situation wird durch die Tatsache verschärft, dass viele Patienten aufgrund chronischer Krankheiten und alternder Bevölkerung Notfallversorgung benötigen, die in städtischen Zentren ohne Familienunterstützung allein gelassen werden. Pierino Di Silverio, Sekretär der Vereinigung der Krankenhausärzte (Anaao Assomed), stellte fest, dass die Notfallbesuche im Sommer um mindestens 15% steigen. Dieser Anstieg wird den älteren Personen zugeschrieben, die in Städten ohne familiäre Unterstützung isoliert bleiben.

Infolgedessen sind Krankenhäuser zunehmend auf externes Personal angewiesen, einschließlich pensionierter Ärzte und Gettonisten, um Lücken zu schließen. Obwohl Outsourcing nach der Pandemie als vorübergehende Maßnahme identifiziert wurde, ist es ein permanentes Merkmal des italienischen Gesundheitssystems geworden, weit entfernt von seiner ursprünglichen Rolle als Notfallreaktion. Eine kürzlich durchgeführte Untersuchung des Verbandes der Krankenhausinternisten (Fadoi) ergab, dass mehr als die Hälfte der Notaufnahmen auf externes Personal angewiesen ist, um die Operationen aufrechtzuerhalten. Oft sind diese Arbeiter keine Spezialisten für Notfallmedizin und werden pro Schicht bezahlt.

Öffentliche Finanzdaten weisen weiter darauf hin, dass das Problem weiterhin besteht, was den Behauptungen des Gesundheitsministers Orazio Schillaci im Jahr 2023 widerspricht, dass das Phänomen innerhalb von zwei Jahren ausgerottet werden würde. Von 2024 bis 2025 haben öffentliche Einrichtungen und Unternehmen im Rahmen des Nationalen Gesundheitsdienstes (SSN) über eine Milliarde und 64 Millionen Euro für die Einstellung von Zeitarbeitern bereitgestellt. Mit fortschreitendem Sommer nimmt der Druck auf die Rettungsdienste weiter zu. Krankenhäuser stehen vor der doppelten Herausforderung, die steigende Zahl der Patienten zu bewältigen und gleichzeitig mit der reduzierten Verfügbarkeit von Arbeitskräften umzugehen.

Bis zur Einführung struktureller Verbesserungen wird die Abhängigkeit von externen Mitarbeitern wahrscheinlich weiter bestehen, was den anhaltenden Kampf unterstreicht, eine angemessene Versorgung für alle Patienten zu gewährleisten.