Wird es den Krankenhäusern gelingen, ihre Geschäfte auszugleichen?

Das Gesundheitsministerium in Slowenien hat seinen Übergabeprozess abgeschlossen und eine umfassende Bewertung sowohl seines operativen als auch seines finanziellen Zustands im Rahmen des neuen Mandats unter der Leitung von Minister Dr. Tadej Ostrc vorgelegt. Der Minister stellte Ergebnisse vor, die eine Grundlage für die Bewertung des Erfolgs zukünftiger Maßnahmen darstellen. Während der Überprüfung wurden mehrere offene Verfahren vor der Europäischen Kommission und dem Gerichtshof der Europäischen Union festgestellt, darunter ein Verfahren zur Regulierung der Arzneimittelgeschäfte.

Das Ministerium hat der Europäischen Kommission bereits Antworten übermittelt und sich verpflichtet, die erforderlichen gesetzlichen Änderungen vorzubereiten, um weitere Verfahren und mögliche finanzielle Folgen für Slowenien zu verhindern.

Statt der erwarteten rund 55 Mio. Euro lassen sich nach aktuellen Schätzungen rund 35 Mio. Euro zur Verfügung stellen, was 20 Mio. Euro weniger ist als ursprünglich geplant.

Seit der Einstellung der außerordentlichen fachlichen Kontrollen aufgrund von Gesetzesänderungen vor mehr als einem Jahr hat das Ministerium begonnen, die Voraussetzungen für ihre Wiederaufnahme zu schaffen. Die dringendste Herausforderung ist die finanzielle Situation. Nach der Übernahme entdeckte das Ministerium eine Diskrepanz von etwa 200 Millionen Euro zwischen den übernommenen Verpflichtungen und den zugeteilten Haushaltsmitteln. Ein Teil dieses Defizits beruht auf unzureichenden Mittel für Verpflichtungen gegenüber dem slowenischen Krankenversicherungsinstitut (ZZZS), während ein anderer Teil auf der Differenz zwischen den übernommenen Verpflichtungen und den verfügbaren Ressourcen pro einzelnen Haushaltsposten beruht.

In den ersten fünf Monaten des laufenden Jahres wurde ein Defizit von rund 7 Mio. Euro festgestellt. Wenn die Entwicklung unverändert bleibt und keine zusätzlichen Maßnahmen ergriffen werden, könnte das Defizit bis Ende des Jahres zwischen 80 und 100 Mio. Euro betragen. Das Ministerium wird daher die Leitung der öffentlichen Gesundheitseinrichtungen auffordern, Stabilisierungspläne zur Stabilisierung des Betriebs vorzubereiten und gleichzeitig die Kriterien für die Zahlung von leistungsbezogenen Prämien an die Krankenhausleitung zu überprüfen.

Das Ministerium wird die Wirksamkeit, Zweckmäßigkeit und Transparenz der Ausgaben dieser Mittel prüfen. Auf Anfragen nach spezifischen Informationen, welche Nichtregierungsorganisationen erhöhte Mittel erhalten haben, wurden Anweisungen zur Einreichung solcher Anfragen gemäß dem Gesetz über den Zugang zu öffentlichen Informationen erteilt. Diese Anfragen wurden gesendet, und sobald Antworten eingegangen sind, werden sie veröffentlicht. Zu der erhöhten Finanzierung für Nichtregierungsorganisationen wies Dr. Rok Ravnikar, ein Arzt in sozialen Medien, darauf hin, dass 12 Millionen Euro den jährlichen Kosten von 50 Kliniken für Familienmedizin entsprechen. Diese würden das ganze Jahr über 100.000 Patienten versorgen.

Er erklärte, dass eine Klinik für Familienmedizin mit allen Mitarbeitern, Kosten und Dienstleistungen, die vom slowenischen Krankenversicherungsinstitut abgedeckt werden, jährlich 240.000 Euro beträgt. Er äußerte Frustration, als er Zahlen las, die durch zahlreiche Ausschreibungen für unbestimmte Zwecke verteilt wurden, oft in Zehntausenden von Euro. Er beschrieb die Anwendungen und Berichte als häufig mit Referenzen im Stil von LinkedIn und KI-generierten Berichten über erfolgreiche Projekte angereichert, während er sich die tatsächlichen Anwendungen und Berichte vorstellt, die mit solchen Beschreibungen gefüllt sind.