Laut einer neuen Studie, die in JAMA Cardiology veröffentlicht wurde, sind die Todesfälle durch koronare Herzkrankheiten in den Vereinigten Staaten in den letzten drei Jahrzehnten deutlich zurückgegangen. Die Forscher warnen jedoch davor, dass fast neun von zehn Todesfällen im Zusammenhang mit der Erkrankung im Jahr 2023 durch ein besseres Management bekannter Risikofaktoren verhindert werden könnten. Die Ergebnisse unterstreichen sowohl die erzielten Fortschritte als auch die Herausforderungen, die bei der Verringerung der Belastung durch Herzkrankheiten bestehen.
Dieser Rückgang wurde hauptsächlich durch die Verringerung der Todesfälle durch Rauchen und die Exposition gegenüber luftverschmutzenden Partikeln vorangetrieben. 9%. Trotz dieser Gewinne stellte die Studie fest, dass 419.000 der geschätzten 473.000 Todesfälle durch koronare Herzkrankheit im Jahr 2023 mit modifizierbaren Risikofaktoren verbunden waren. Gregory Roth, Professor für Kardiologie an der Universität von Washington und einer der Co-Autoren der Studie, betonte, dass koronare Herzkrankheit vermeidbar ist. Er stellte fest, dass viele Patienten nicht wissen, dass die häufigste Todesursache im Land durch Änderungen des Lebensstils und medizinische Intervention gemildert werden kann.
"Wir wissen, wie wir die Risikofaktoren so verändern können, dass wir möglicherweise 80% oder 90% davon entfernen können", sagte Roth. Die Forschung weist auf mehrere wichtige Risikofaktoren hin, die zur anhaltenden Belastung durch Herzerkrankungen beitragen. Bluthochdruck, erhöhte Mengen an "schlechtem" Cholesterin (LDL) und Nierenfunktionsstörungen erhöhen alle die Wahrscheinlichkeit tödlicher Herzerkrankungen. Verhaltensbedingte Risikofaktoren sind schlechte Ernährung, körperliche Aktivität, Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum. Umweltrisiken wie Umweltverschmutzung, extreme Hitze und Bleibelastung spielen auch eine Rolle. Trotz des allgemeinen Abwärtstrends bei der Mortalität haben sich bestimmte Risikofaktoren im Laufe der Zeit verschlechtert.
Diese Trends sind mit der zunehmenden Prävalenz von Diabetes und dem Auftreten des kardiovaskulär-nieren-metabolischen Syndroms verbunden, einer Gruppe von Erkrankungen, zu denen Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen, Diabetes und Fettleibigkeit gehören. Sadiya Khan, Professorin für kardiovaskuläre Epidemiologie an der Northwestern Medicine, wies darauf hin, dass zwar Fortschritte erzielt wurden, aber in einigen Bereichen eine stagnierende Entwicklung zu verzeichnen ist. "Wir sehen definitiv, dass die Sterblichkeitsraten bei ischämischen Herzkrankheiten zurückgegangen sind", sagte sie. "Aber wir verlieren an Boden in Bereichen wie BMI und speziell Diabetes".
Die Staaten mit den höchsten Sterblichkeitsraten waren Kentucky, Tennessee, West Virginia, Mississippi und Arkansas. Im Gegensatz dazu verzeichneten Massachusetts, Oregon, Hawaii, Colorado und Minnesota die niedrigsten Raten.
"Wir möchten mit Einzelpersonen über die Entscheidungen kommunizieren, die sie treffen können, aber wir möchten diese Informationen wirklich an Menschen weitergeben, die in der Lage sind, die Gesundheitspolitik zu leiten", sagte er. "Im Jahr 2023 wurde fast die Hälfte der Todesfälle durch Herzerkrankungen auf Stoffwechsel- und Verhaltensrisiken zurückgeführt. 5%). Die US-Bevölkerung altert und wächst, die Zahl der Todesfälle durch Herzerkrankungen steigt weiter, auch wenn sich der Fortschritt bei der Verringerung der Risikofaktoren seit 2010 verlangsamt hat. Robert Califf, Kardiologe und ehemaliger FDA-Kommissar, hob mehrere Bereiche hervor, die dringende Aufmerksamkeit erfordern, darunter das kardiovaskuläre-nieren-metabolische Syndrom, der Einfluss sozialer Medien und widersprüchliche öffentliche Politiken.
Er argumentierte, dass die Nation trotz der reichlich vorhandenen Ressourcen diese Probleme nicht angemessen angeht. "Es ist ironisch, dass eine Gesellschaft mit einem solchen Überschuss an Ressourcen dieses Problem nicht aggressiv angeht, wenn es sehr wahrscheinlich ist, dass eine Kombination aus politischen Interventionen, Aufmerksamkeit auf zuverlässige Kommunikation und koordinierten Bemühungen einen signifikanten Einfluss haben könnte", sagte er.
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